Мышцы бедра человека. Анатомия мышц бедра Что такое четырехглавая мышца бедра

К мышцам бедра мы отнесем мышцы, формирующие рельеф данной области конечности и осуществляющие функции сгибания-разгибания ноги в коленном и тазобедренном суставах. Начинаются данные мышцы на проксимальном конце бедренной кости либо костях тазового пояса; заканчиваются же на проксимальных концах костей голени. Традиционно данные мышцы разделяют на три группы: переднюю , заднюю и медиальную .

Передняя группа (разгибатели)

• портняжная мышца
• прямая мышца бедра
• латеральная широкая мышца бедра
• медиальная широкая мышца бедра
• промежуточная широкая мышца бедра
• четырехглавая мышца бедра

Задняя группа (сгибатели)

• двуглавая мышца бедра
• полуперепончатая мышца
• полусухожильная мышца

Медиальная группа (аддукторы)

• стройная мышца
• гребешковая мышца
• длинная приводящая мышца
• короткая приводящая мышца
• большая приводящая мышца

Далее, в соответствии с общей схемой мышечной системы позвоночных, данные мышцы рассматриваются, в зависимости от положения в процессе онто- и филогенеза, как дорсальные и вентральные . При этом у человека исходные дорсальные (спинные) мышцы перемещаются на переднюю (вентральную) сторону конечности (и, соответственно, наоборот); такой парадокс связан с прямохождением человека и следующим из этого изменением положения тела в пространстве относительно млекопитающих и прочих четвероногих позвоночных. Гребешковая , короткая и большая приводящие мышцы здесь рассматриваются среди мышц тазового пояса.

Дорсальные мышцы

Портняжная мышца (musculus sartorius)

Начинается от верхней передней подвздошной ости, тянется наискосок по передней поверхности бедра и прикрепляется к бугристости большой берцовой кости и к фасции голени. Сокращаясь, эта мышца разгибает голень и бедро, а также супинирует бедро. Регулируется ее деятельность бедренным нервом , кровью снабжается по мышечным ветвям бедренной артерии , нисходящей коленной артерии , а также латеральной артерии, огибающей бедренную кость .

Прямая мышца бедра (musculus biceps femoris)

Начинается на нижней передней подвздошной ости, а также на части подвздошной кости, расположенной над вертлужной впадиной, после чего проходит спереди от сустава и выходит на поверхность бедра. В дистальной трети бедра, объединяясь с другими мышцами, переходит в четырехглавую мышцу бедра .

Латеральная широкая мышца бедра (musculus vastus lateralis)

Начинается на проксимальном конце бедренной кости - проксимальной части межвертельной линии, ягодичной бугристости, шероховатой линии бедра. В дистальной трети бедра, объединяясь с другими мышцами, переходит в четырехглавую мышцу бедра .

Медиальная широкая мышца бедра (musculus vastus medialis)

Начинается на дистальной части межвертельной линии и медиальной губе шероховатой линии. В дистальной трети бедра, объединяясь с другими мышцами, переходит в четырехглавую мышцу бедра .

Промежуточная широкая мышца бедра (musculus vastus intermedius)

Начинается на передней и латеральной поверхности бедренной кости, на латеральной губе шероховатой линии. В дистальной трети бедра, объединяясь с другими мышцами, переходит в четырехглавую мышцу бедра .

Четырехглавая мышца бедра (musculus quadriceps femoris)

Начинается в дистальной трети бедра путем объединения прямой и трех широких мышц, после чего единым сухожилием прикрепляется к бугристости большеберцовой кости, а также к верхушке и боковым краям коленной чашечки, дистально от которой часть сухожилия продолжается в виде связки коленной чашечки (ligamentum patellae).

Сокращение широких мышц бедра приводит к разгибанию ноги в коленном суставе, прямая мышца бедра, кроме того, сгибает бедро в тазобедренном суставе. Иннервируется четырехглавая мышца бедренным нервом , кровь получает по глубокой артерии бедра и по бедренной артерии .

Вентральные мышцы

Двуглавая мышца бедра (musculus biceps femoris)

Образована двумя головками - длинной и короткой. Длинная головка (caput longum) начинается на верхнемедиальной поверхности седалищного бугра и на крестцово-бугорной связке, короткая головка (caput breve) - на латеральной губе шероховатой линии и верхней части латерального надмыщелка. В дистальной трети бедра обе головки объединяются в общее сухожилие и направляются вниз к заднелатеральной стороне коленного сустава, где прикрепляются к головке малой берцовой кости и наружной поверхности латерального мыщелка большой берцовой кости; часть пучков продолжается в фасцию голени.

Сокращение двуглавой мышцы бедра приводит к разгибанию бедра в тазобедренном суставе и сгибанию голени в коленном суставе; согнутая в коленном суставе голень при сокращении мышцы супинируется. Регулируется деятельность мышцы большим берцовым нервом и общим малоберцовым нервом , кровоснабжается мышца по прободающим артериям и медиальной артерии, огибающей бедренную кость .

Полусухожильная мышца (musculus semitendinosus)

Начинается на седалищном бугре, рядом с длинной головкой двуглавой мышцы, откуда следует к заднемедиальной стороне коленного сустава и прикрепляется к медиальной поверхности проксимальной части большой берцовой кости. Сокращаясь, разгибает бедро и сгибает голень, согнутую голень пронирует. Иннервируется большеберцовым нервом , кровоснабжается прободающей артерией .

Полуперепончатая мышца (musculus semimembranosus)

Начинается на седалищном бугре плоским сухожилием, которое тянется книзу и на уровне середины бедра переходит в брюшко, располагающееся кпереди от полусухожильной мышцы и длинной головки двуглавой мышцы. На уровне коленного сустава брюшко вновь переходит в сухожилие, прикрепляющееся к заднелатеральной поверхности медиального мыщелка большой берцовой кости; далее это сухожилие разделяется на три пучка, образующих глубокую гусиную лапку.

Сокращаясь, мышца разгибает бедро и сгибает голень; согнутую голень пронирует. Также мышца оттягивает капсулу коленного сустава, защищая синовиальную мембрану от защемления. Иннервируется мышца по большеберцовому нерву ; кровь получает по прободающим артериям , подколенной артерии , а также по артерии, огибающей бедренную кость .

Стройная мышца (musculus gracilis)

По форме плоская и длинная, располагается поверхностно по медиальной стороне бедра. Начинается на нижней половине лобкового симфиза и нижней же ветви лобковой кости, прикрепляется к медиальной поверхности проксимальной части большой берцовой кости. В месте прикрепления сухожилие этой мышцы срастается с сухожилиями портняжной и полусухожильной мышц, образуя пластинку треугольной формы - поверхностную гусиную лапку (pes anserinus superficialis), под которой расположилась сумка гусиной лапки (bursa anserina).

Сокращаясь, мышца участвует в приведении бедра и сгибании голени, а также в пронации голени. Регулируется ее деятельность запирательным нервом , кровь поступает по запирательной , бедренной и наружной половой артериям .

Длинная приводящая мышца (musculus adductor longus)

По форме треугольна, начинается на наружной поверхности лобковой кости, откуда идет вниз и латерально, прикрепляясь к медиальной губе шероховатой линии бедра между местами прикрепления большой приводящей мышцы и медиальной широкой мышцы бедра. Мышца участвует в приведении, сгибании и супинации бедра. Иннервируется запирательным нервом , кровь получает по запирательной артерии , глубокой артерии бедра , наружной половой артерии .

Четырехглавая мышца бедра (m.quadriceps femoris) сильная, имеет наибольшую массу среди всех мышц. Состоит из 4 мышц, образующих ее головки: прямой, латеральной, медиальной и промежуточной широких мышц бедра, которые прилежат к бедренной кости почти со всех сторон. В дисталышй трети бедра все 4 головки формируют общее сухожилие, которое прикрепляется к бугристости болыиеберцовой кости, а также к верхушке и боковым краям надколенника. Дистально от верхушки надколенника средняя часть сухожилия продолжается в связку надколенника (lig. patellae).

Прямая мышца бедро (m.rectus femoris) начинается на нижней передней подвздошной ости и на подвздошной кости над вертлужной впадиной. Между костью и началом мышцы имеется синовиальная сумка. Далее мышца проходит вниз спереди от тазобедренного сустава, выходит на поверхность бедра между мышцей - напрягателем широкой фасции и портняжной мышцей, располагаясь впереди промежуточной широкой мышцы бедра. Прямая мышца заканчивается сухожилием, которое прикрепляется к основанию надколенника. Мышца имеет перистое строение.

Латеральная широкая мышца бедра (m.vastus lateralis) наиболее крупная из всех 4 головок четырехглавой мышцы бедра. Начинается сухожильными и мышечными пучками на межвертельной линии, нижней части большого вертела, на ягодичной бугристости и верхней половине шероховатой линии бедра, а также на латеральной межмышечной перегородке бедра. Прикрепляется к сухожилию прямой мышцы бедра, верхнелатеральной части надколенника и к бугристости большеберцовой кости. Часть пучков сухожилия продолжается в латеральную поддерживающую связку надколенника (retinaculum patellae laterale).

Медиальная широкая мышца бедра (m.vastus medialis) имеет обширное начало на нижней половине межвертельной линии, на медиальной губе шероховатой линии и медиальной межмышечной перегородке бедра. Прикрепляется к верхнему краю основания надколенника и к передней поверхности медиального мыщелка большеберцовой кости. Сухожилие этой мышцы участвует в формировании медиальной поддерживающей связки надколенника (retinaculum patellae mediate).

Промежуточная широкая мышца бедра (m.vastus intermedius) начинается мышечными пучками на протяжении верхних двух третей передней и латеральной поверхностей тела бедренной кости, на нижней части латеральной губы шероховатой линии бедра и латеральной межмышечной перегородке. Прикрепляется к основанию надколенника и вместе с сухожилиями прямой, латеральной и медиальной широких мышц бедра участвует в образовании общего сухожилия четырехглавой мышцы бедра.

Функция четырехглавой мышцы бедра: четырехглавая мышца бедра является мощным разгибателем голени в коленном суставе; прямая мышца сгибает бедро.

Четырехглавая мышца выполняет определенные функции в организме человека. Люди могут ходить, бегать, подпрыгивать во многом благодаря мышечным тканям.

Вопрос расположения

Самой сильной, обладающей наибольшей массой является у человека мышца четырехглавая. Логично предположить, что имеет она имеет 4 составляющие:

• прямая;
• медиальная;
• латеральная;
• промежуточная.

Все они подходят к бедренной кости. Там, где расположена дистальная треть бедра, благодаря этим четырем головкам сформировано общее квадрицепсовое сухожилие, а оно крепится к коленной чашечке. Далее оно продолжается вниз по голени как пателлярная связка. Когда ему на пути встречается большеберцовая кость, связка присоединяется к подвздошной бугристости.

Три квадрицепса начинаются на определенных участках бедренной кости:

1. 1. Наружная (латеральная) - на внешней стороне.
2. 2. Внутренняя (медиальная) - на внутренней.
3. 3. Промежуточная находится на передней, располагаясь между двумя предыдущими, и считается наиболее слабой, уязвимой.

Последняя - прямая - отличается тем, что начало ее прослеживается на тазовой кости, над тазобедренным суставом. Она считается самой длинной, если учитывать размеры всех ее головок. Ее место - передняя поверхность бедра.

Без квадрицепса человек выглядел бы жалко, вернее, его движения были бы весьма ограничены. Но благодаря четырехглавой мышечной конструкции ноги в колене не только двигаются, но и разгибаются. А прямая мышца бедра в дуэте с подвздошно-поясничной может подтянуть бедро к грудной клетке. Особо это ценят гимнасты, спортсмены и те, кто занимается акробатикой и танцами.

Но любят подчеркнуть эту мышцу и бодибилдеры, они накачивают ее до огромных размеров, с гордостью демонстрируя все ее изящество.

Чтобы выполнять все природные функции, мышечные органы, которые принадлежат бедру, делают такую работу:

• передние сгибают бедро;
• задние - разгибают;
• медиальная - приводит бедро.

А так как масса у них очень большая, как и протяженность, то и возможность развить силу они имеют огромную, оказывая влияние на сустав как тазобедренный, так и коленный. Мышцам бедра выпала участь выполнять работу статического и динамического характера, когда человек и движется, и находится в состоянии неподвижном. А развиты они, как и тазовые, из-за того что человек в отличие от животных ходит на двух конечностях.

Четырехглавая относится к передней группе вместе с портняжной мышечной конструкцией, которая берет начало от верхней подвздошной кости. Ее задача в том, чтобы сгибалась голень, а бедро не только можно было согнуть, но и повернуть наружу.

Исполняемые функции

У каждой четырехглавой мышцы свои особенности и предназначение.
Прямая имеет перистое строение. Начинается она над вертлужной впадиной, от нижней подвздошной кости.

Между костью и началом мышцы расположена синовиальная сумка. Затем продолжается она вперед книзу от тазобедренного сустава, выходит на бедро и располагается возле портняжной и промежуточной мышечных конструкций. Ее конец состоит из сухожилия, которое крепится к основанию надколенника.

Самая крупная из всех четырех - широкая латеральная. Она начинается волокнами как сухожильными, так и мышечными от межвертельного участка и нижней области большого вертела и там, где находится латеральная перегородка. Прикреплена к сухожилию, которое имеет расположение в прямой бедренной мышце, и к большеберцовой кости. Несколько ее сухожилий тянутся до латерального сухожилия надколенника.

Начало у медиальной широкой мышцы очень большое, оно охватывает:

• нижнюю часть межвертельной области;
• медиальную губу;
• медиальную бедренную перегородку.

Прикреплена она в том месте, где находится верхний край надколенника, и где обозначена передняя часть медиального мыщелка. В итоге сухожилия оказывают непосредственное участие в процессе, когда формируется медиальная широкая надколенная связка, для поддержания устойчивости.

Промежуточная широкая мышца определяется мышечными волокнами от верха латеральной и бедренной кости и там, где находится латеральная мышечная перегородка и область латеральной губы.

Четырехглавая обладает большими моторными единицами, в них содержание миосимпластов доходит до 1000.

Миосимпласты объединены в моторную единицу, а представляют собой часть мышечных волокон, у которых есть один мотонейрон, то есть окончание нервной ткани, которое может генерировать сигнал для сокращения.

В сегодняшней статье разговор пойдёт о двух травмах всем известной четырёхглавой мышце бедра, которую я иногда называю в шутку «четырёхликим» Янусом. Однако перед тем, как обратить своё внимание на проблемы с данной мышцей, мы рассмотрим общие механизмы развития триггерных точек – это необходимо для перехода к более узкой теме терапии триггерных точек четырёхглавой мышцы бедра.

Триггерные точки развиваются по ряду причин, но сейчас мы остановимся только на одном объяснении их возникновения, вытекающем из понимания механизма получения травм вследствие форсированного торможения тела, при котором ткани подвергаются чрезмерному растяжению с целью остановить движение определённой части тела. В западной литературе такие травмы называются «травмами торможения».

Первичная активация триггерной точки обычно связана с определённой степенью механического перенапряжения мышцы, которое может быть острым, хроническим или повторяющимся (1).

Кроме того, к активации уже имеющейся латентной триггерной точки может привести продолжительное пребывание мышцы в укороченном состоянии. Этот процесс значительно ускоряется в том случае, если укороченная мышца часто сокращается. Количество активных триггерных точек связывают со степенью сдавления нервов, вызывающей видимые на электромиографии изменения (исследования касаемо этого вопроса проводились на параспинальных мышцах, однако все факты указывают на то, что это суждение справедливо и для остальных мышц). Триггерные точки могут быть активированы вследствие нарушения передачи белков микротрубочками между нейроном и окончанием двигательного нерва.

Примером «травмы торможения», с которой многие из нас когда-либо имели дело, является травма тканей грудино-ключично-сосцевидной мышцы (ГКСМ). Хлыстовые травмы шеи возникают вследствие форсированного ускорения движения шейного отдела позвоночника (например, при сгибании или разгибании шеи) и быстрого торможения этого движения ГКСМ и мышцами шеи передней группы. Вследствие этого возникает перенапряжение и укорачивание мышц, что, в свою очередь, при отсутствии какого-либо лечения может привести к активации триггерных точек, возникновению боли и ограничению подвижности.

ПРОФИЛАКТИКА – ЛУЧШЕЕ ЛЕЧЕНИЕ
Многие профессиональные спортивные тренеры включают в программу тренировок для своих подопечных упражнения, направленные на отработку торможения, что помогает предотвратить различные спортивные травмы. Такие тренировки позволяют атлетам развить навыки торможения, что даёт им возможность контролировать силу при замедлении определённых движений. Очень часто люди приступают к выполнению серьёзных упражнений, играют в спортивные игры и бегут пятикилометровые марафоны абсолютно неподготовленными. Говоря простыми словами, они получают травмы, потому что их мышцы просто не могут так быстро адаптироваться к колоссальной нагрузке – для этого необходим достаточный тренировочный стаж и время на адаптацию. Именно из-за такого подхода к тренировкам у многих начинающих спортсменов развиваются микроразрывы в тканях. Со временем микроразрывы превращаются в мышечные узлы, вызывая боль и нарушения функциональности.

Наши мышцы сокращаются концентрически, чтобы создать усилие и придать ускорение, изометрически, чтобы стабилизировать и сбалансировать положение, и эксцентрически, чтобы уменьшить усилие и замедлить движение. Начинающие спортсмены зачастую сосредотачивают своё внимание исключительно на концентрических сокращениях, придающих ускорение – они просто выходят на улицу и бегут.

Проведя несколько тестов, врач не обнаружил причины возникновения боли. Затем этот человек пришёл ко мне. Я спросил у него, сколько километров он пробегал за неделю, когда он впервые почувствовал в боль в колене, и в какой обуви он бегает. Оказалось, что в неделю он пробегал всего 3-4 километра в сумме, стремясь с каждым днём бегать все дольше и дольше. Боль развивалась постепенно, и да – перед началом тренировок он купил кроссовки для бега.

А теперь я перечислю его ошибки, которые никому не советую повторять: перед бегом он не разминался, он не изучил методики постепенного увеличения километража, после бега он не растягивался, поскольку ему попросту не хватало времени. Кроме того, он даже не последовал совету, указанному на коробке с беговыми кроссовками – в первые четыре недели такую обувь следует носить лишь 10% от целого дня, чтобы дать возможность стопам, лодыжкам, коленям и бёдрам адаптироваться к непривычному положению.
Я попросил его показать место, где болевые ощущения выражены наиболее интенсивно. Он указал на точку прямо над надколенником. Я провел тест Томаса, чтобы определить, не укорочена ли четырёхглавая мышца бедра, и обнаружил, что с правой стороны ноги мышцы были значительно укорочены по сравнению с мышцами слева.
Целью терапии являлось увеличение длины четырёхглавой мышцы бедра и снятие боли в колене. Всему виной оказалась классическая триггерная точка прямой мышцы бедра, которую я обнаружил высоко на бедре чуть ниже нижней передней подвздошной ости. Кроме того, его осанка тоже внесла вклад в эту проблему – у него наблюдался наклон таза влево.

Я считаю, что основной деталью каждого сеанса является наличие сиюминутной цели, достижение которой докажет вам, что вы избрали правильную технику и стратегию терапии. Отправной точкой в терапии в этом случае для меня являлись результаты теста Томаса и интенсивность боли в колене.

ПЛАН ТЕРАПИИ ТРИГГЕРНОЙ ТОЧКИ ПРЯМОЙ МЫШЦЫ БЕДРА
1. Начали мы с мануальной терапии, сконцентрировавшись на растягивании прямой мышцы бедра и окружающей её фасции.
2. Затем я приступил к лёгкому щипковому массажу прямой мышцы бедра.
3. Затем я тщательно прогрел мышцу с помощью горячего полотенца. Для этой цели можно использовать камни или мешочки с рисом.
4. Затем я применил метод проприоцептивной нейромышечной фасилитации, растягивая прямую мышцу бедра.

Сеанс продолжался 45 минут. Несколько раз я проверял степень выраженности болевых ощущений в колене и длину мышцы. После первого сеанса клиент, по его словам, чувствовал себя лучше процентов на 90, а после второго – на все 100. Также я дал ему и задание на дом – укрепление, растяжка и стабилизация этой мышцы с целью «приучить» её к резкому торможению, что крайне важно для бега.

Главный герой следующей истории – заядлый игрок в гольф. Он жаловался на внезапные приступы боли в медиальной части коленного сустава и его нестабильность, а также на боль в бёдрах. Ортопед уверял его, что никакой видимой причины боли ему обнаружить не удалось. Вновь я оценил длину четырёхглавой мышцы бедра, применяя тест Томаса, вместе с этим обращая своё внимание на длину приводящих мышц, используя тест Патрика (признак Фабера). Я привёл ногу клиента в положение отведения и медиального вращения, чтобы изолировать приводящие мышцы. Я обнаружил, что мышцы с левой стороны, где и наблюдались болевые ощущения, были короче относительно мышц с правой стороны. Это подтвердилось во всех тестах.

Узнав это, я сразу же спросил, не менял ли он недавно свою обувь для гольфа. Обувь может влиять на передачу энергии лодыжками с правой стороны при замахе назад на левую сторону при ударе по мячу. Чрезмерно жёсткая обувь препятствует инверсии и эверсии лодыжек, что приводит к повышению нагрузки на коленный сустав. Это яркий пример развития триггерных точек вследствие частого повторения определённого движения – лодыжки находятся в неправильном положении при каждом ударе по мячу. При пальпации я обнаружил триггерную точку в проксимальном отделе медиальной широкой мышцы бедра, что и вызывало боль в переднемедиальной части колена и в нижней части бедра.

Триггерные точки в этой мышце очень легко не заметить, поскольку они минимально ограничивают подвижность колена и в ряде случаев не вызывают болевых ощущений – только приводят к дисфункции. В большинстве своём триггерные точки медиальной широкой мышцы бедра болезненны лишь несколько недель. Затем проблема переходит в другую фазу – вместо боли возникают внезапные эпизоды слабости четырёхглавой мышцы бедра, что приводит к дестабилизации коленного сустава (1).

ТЕРАПИЯ ТРИГГЕРНОЙ ТОЧКИ МЕДИАЛЬНОЙ ШИРОКОЙ МЫШЦЫ БЕДРА
Отправной точкой в терапии триггерных точек медиальной широкой мышцы бедра являются болевые ощущения, результаты теста Томаса, теста Патрика, и длина приводящих мышц.
1. На протяжении сеанса клиент лежал на спине, на животе и на боку. Начали мы с положения лёжа на спине, сосредоточившись именно в таком положении на массаже задней поверхности бедра.
2. Затем я попросил клиента лечь на бок и разогнуть ногу, в которой наблюдались болезненные ощущения, чтобы проработать приводящие мышцы. Другая нога была согнута под углом в 90 градусов и лежала на подушке.
3. Затем я удлинил ткани медиальной широкой мышцы бедра и её фасциальной связи с мышцами приводящей группы.
4. После этого я приступил к щипковому массажу этой мышцы. За щипковым массажем последовала проприоцептивная нейромышечная фасилитация. Следуя этой методике, я растянул четырёхглавую мышцу бедра и приводящие мышцы.
5. В самом конце я использовал горячие полотенца, чтобы прогреть мышцу.

Каждый шаг следует повторять до тех пор, пока длина мышцы и выраженность болевых ощущений не изменятся. После проведения данного сеанса клиент обнаружил, что у него абсолютно ничего не болит, однако для закрепления я провел ещё один сеанс.

СПИСОК АНГЛОЯЗЫЧНЫХ ИСТОЧНИКОВ

1. Travell J, Simmons DG.
Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point
Manual, Vol. 2. Philadelphia: LWW, 1998

Дебби Робертс

Широкая медиальная мышца бедра
Широкая латеральная мышца бедра
Широкая полусредняя мышца бедра
Прямая мышца бедра

Четтрехглавая мышца бедра и точки напряжения

Слева направо: прямая мышца бедра, широкая латеральноя мышца, широкая медиальная мышца, широкая полусредняя мышца

ЧЕТЫРЕХГЛАВАЯ МЫШЦА БЕДРА - это наиболее крупная и сильная мышца тела. Она весит вдвое больше, чем следующая по массе большая ягодичная мышца, и состоит из четырех отдельных мышц: широкой.медиальной, широкой латеральной, широкой полусредней и прямой. Четырехглавая мышца - это основной paзгибатель ноги и колена.

Широкая медиальная мышца проходит по внутренней стороне бедра.

Широкая латеральная мышца обходит бедро с внешней стороны.

Широкая полусредняя мышца проходит спереди вдоль бедренной кости.

Прямая мышца бедра лежит поверх широкой полусредней и идет до середины бедреной кости. Из всех мышц, составляющих четырехглавую мышцу, только эта является двусуставной - она проходит как через коленный, так и через тазобедренный сустав. Сверху она крепится к выступу с передней стороны тазовой кости. Таким образом, она не только распрямляет колено, но и сгибает бедро и подтягивает его к груди.

Эти четыре мышцы соединяются между собой и крепятся к большеберцовой кости (чуть пониже колена) толстым сухожилием. Коленная чашечка располагается как раз внутри этого сухожилия.

Точки напряжения возникают в четырехглавой мышце в результате повреждений, падений, вывихов или после непосредственной травмы колена. К образованию этих точек может привести перенапряжение при долгом сидении ка корточках, сильных изгибах колена, сильных ударах ногами, повторяющихся прыжках, быстром беге. Повышенная активность четырехглавой мышцы и ведет к развитию точек напряжения. Подобное случается в таких видах спорта, как катание на лыжах, футбол, баскетбол, альпинизм, велосипедный спорт, а также при занятиях танцами и в пеших походах. Любая активность, при которой нужно часто сгибать и разгибать ногу, может привести к проблемам, будь то работа в саду, игра в теннис или бейсбол. Так как четырехглавая мышца работает в тесном контакте с подколенным сухожилием, жесткость последнего вызывает сокращение четырехглавой мышцы и усложняет ее расслабление. Четырехглавая мышца не будет нормально функционировать, пока не расслабится и не растянется подколенное сухожилие.

Основным источником болей в коленном суставе являются точки напряжения в мышцах. Однако часто ставится неправильный диагноз. Каждая мышца в четырехглавой вызывает боль в разных местах и оказывает на колено разный эффект. Благодаря тому что четырехглавая мышца находится спереди, работать с ней относительно несложно.

Точки напряжения в широкой медиальной мышце находятся возле колена и посередине бедра с внутренней стороны. Они вызывают боль на передней и задней сторонах коленного сустава и в нижней части бедра. Иногда болевые ощущения длятся неделями, а потом внезапно проходят. Именно тогда появляется слабость в колене, и оно начинает непроизвольно сгибаться.

Чтобы отыскать точки напряжения, используйте большой палец. Когда вы их обнаружите, надавите прямо на них.

В широкой латеральной мышце может образоваться довольно много точек напряжения. Они располагаются по всей длине мышцы, могут быть возле колена, посередине бедра и в верхней его части. Как правило, они дают боль на внешней стороне бедра, но она может распространиться по всей длине бедра до колена, а также на внешнюю и заднюю его стороны. Возможно, появятся трудности с лежанием на боку. Сокращение широкой латеральной мышцы может снизить подвижность коленного сустава, что приведет к возникновению боли и трудностям при ходьбе. Иногда будет трудно просто согнуть ногу.

Для того чтобы найти точки напряжения, помассируйте бедро до колена. Когда вы обнаружите точки напряжения, лягте на бок и поместите мячик между бедром и полом. Сила тяжести сдавит точки напряжения. Не торопитесь и будьте терпеливы. Для полного расслабления нужно повторить это несколько раз.

Точки напряжения в широкой полусредней мышце , которая находится глубже всех, действуют отличным от остальных образом. Обычно они появляются после того, как точки напряжения некоторое время присутствовали в других мышцах четырехглавой. При их наличии боль возникает и распространяется по внешней стороне бедра. Тогда могут возникнуть трудности при поднятии по лестнице и вставании со стула после долгого сидения.

Точки напряжения в этой мышце сложнее всего отыскать, потому что она находится под прямой мышцей бедра. Чтобы их нащупать, нужно глубоко надавить пальцами на верхнюю часть бедра. Для расслабления мышцы используйте маленький твердый мячик либо другой предмет.

Точки напряжения в прямой мышце бедра обычно возникают ближе к креплению в ее верхней части. Боль ощущается в передней стороне колена, в коленной чашечке и часто глубоко внутри коленного сустава. Она может распространиться в нижнюю часть бедра, затруднить спуск по лестнице, быть мучительной и усилиться ночью.

Для того чтобы найти прямую мышцу бедра, сядьте на стул и нащупайте выступ на передней стороне тазовой кости повыше сочленения бедра и туловища. Спустив пальцы ниже, вы обнаружите два толстых сухожилия. Вы сразу почувствуете разделение между ними, если немного согнете ногу в тазобедренном суставе. Одно сухожилие (с внутренней стороны) относится к портняжной мышце, а другое (с внешней стороны) - к прямой мышце бедра (то, что вы ищете).

Проведите немного вниз вдоль сухожилия, где оно переходит в мышцу. Массируя мышцу, вы найдете тугие тяжи и точки напряжения. Именно на них и надо оказать давление. Для этих целей можно использовать пальцы, маленький твердый мячик либо другой твердый предмет. Делать это можно как сидя, так и стоя.

Чтобы ускорить избавление от боли, вызванной четырехглавой мышцей, нужна растяжка.

Растяжка: встаньте или сядьте на край стула. Возьмитесь рукой за лодыжку и подтяните пятку к ягодице. Если вы делаете это стоя, важно, чтобы бедро согнутой ноги было на одной линии с ногой, на которой вы стоите (как это показано на рисунке). Для лучшей растяжки наклоните таз вперед, чтобы тазобедренный сустав не сгибался. Если ваши мышцы настолько жесткие, что невозможно удерживать ногу, поставьте ее на стул или на подставку и наклоните корпус назад. Сохраняйте это положение 20-30 секунд. Повторяйте несколько раз в день до полного расслабления.

Для полного расслабления четырехглавой мышцы очень важна растяжка подколенного сухожилия и аддукторов.

ТРЕНИРУЮТСЯ:
Прямая мышца бедра


Медиальная широкая мышца бедра

ПРАВИЛЬНО
Туловище должно быть выпрямлено.
Следует подтягивать ногу к туловищу аккуратно, растягивая мышцу только в той степени, в которой вы чувствуете себя комфортно.
Взгляд должен быть устремлен вперед.

НЕПРАВИЛЬНО
Не следует наклоняться вперед.
Спина не должна прогибаться.
Не следует сутулить плечи.

РАСТЯЖКА С БОКОВЫМ ВЫПАДОМ

УРОВЕНЬ
Для начинающих

ПРЕИМУШЕСТВА
Помогает повысить гибкость мышц ног.

ПРОТИВОПОКАЗАНО
При проблемах с коленямиТРЕНИРУЮТСЯ:
Прямая мышца бедра
Латеральная широкая мышца бедра
Промежуточная широкая мышца бедра
Медиальная широкая мышца бедра1. Расставьте широко ноги и наклоните туловище вперед. Руки должны при этом находиться перед вами, а кисти - упираться в пол.2. Отведите в сторону одно колено таким образом, чтобы вторая нога при этом оставалась выпрямленной. Перенесите большую часть веса на согнутую ногу, чтобы почувствовать растяжение мышц в выпрямленной ноге. Задержитесь в таком положении на 30 секунд.3. Повторите, поменяв ноги. Сделайте по три 30-секундных подхода на каждую ногу.ПРАВИЛЬНО
При растяжке нога должна полностью выпрямляться.
Во время растяжки взгляд должен устремляться в пол.
Ступни должны стоять ровно на полу.НЕПРАВИЛЬНО
Туловище не должно вращаться.
Спина не должна прогибаться вперед.
Не следует прогибать спину или шею.